Кто такой А.Р. Довженко
Александр Романович Довженко (1918-1995) – украинский психиатр-нарколог, основатель одного из самых популярных авторских методов лечения алкогольной зависимости. Работал в Феодосии (Крым), где в 1980-х годах разработал свою стресс-психотерапевтическую технику. В 1984 году метод был официально утвержден Минздравом СССР. За свою жизнь А.Р. Довженко пролечил более 1 000 000 пациентов – беспрецедентный масштаб в наркологии.
На сегодняшний день метод Довженко — единственный. официально признанный МЗ Украины авторский метод психотерапевтического кодирования Он успешно применяется в Украине, России, Белоруссии, Молдове, Казахстане. Десятки тысяч учащихся и последователей А.Р. Довженко работают по его методике по всему постсоветскому пространству.
Что такое метод Довженко
Метод Довженко - это стресс-психотерапевтическая техника с элементами гипноза, сочетающая несколько психологических механизмов воздействия:
- Мощная внушаемость (внушение) - в состоянии транса пациент получает установку на трезвость
- Эмоционально-стрессовое воздействие — драматический рассказ об опасности алкоголя
- Формирование отрицательной ассоциации - алкоголь = смерть, тяжелая болезнь, разрушение
- Авторитет врача — профессионал с опытом, «дающим» защиту
- Групповой эффект — участие в группе других пациентов усиливает внушаемость
- Условный срок действия — врач называет конкретный срок (год, 5 лет), после которого «код истекает»
В отличие от медикаментозного кодирования (подшивка, укол), метод Довженко работает исключительно на психическом уровне - без каких-либо препаратов, без уколов, без хирургических вмешательств. Все влияние через сознание пациента.
Как действует метод Довженко
Нейропсихологически метод Довженко работает через формирование мощного условного рефлекса на отрицательное подкрепление. В состоянии повышенной внушаемости (легкого транса) врач устанавливает в подсознании пациента устойчивую связь: «алкоголь = опасность, смерть, неприятность».
Важные факторы эффективности:
- Внушаемость пациента - способность подвергаться внушению. Определяется индивидуально
- Мотивация к трезвости — пациент должен хотеть не пить
- Вера в метод сам факт веры усиливает психологический эффект
- Авторитет врача - профессионализм, харизма, уверенность
- Подготовка - минимум 14 дней полной трезвости перед сессией
- Отсутствие психопатологий - шизофрения, биполярное расстройство снижают эффективность
У суггестивных пациентов с сильной мотивацией метод дает эффект 1-3 года трезвости без медикаментов. У несуггестивных или скептически настроенных эффект слабее. Вот почему метод Довженко не является «универсальным решением» — хорошо работает для определенного типа пациентов.
Этапы сессии кодирования по Довженко
1. Предварительный разговор (30-40 мин)
Индивидуальное интервью с лечащим врачом. Выясняются: история употребления, мотивы обратиться, поддержка семьи, внушаемость. Объясняется сущность метода, правила.
2. Диагностика внушаемости (15-20 мин)
Простые тесты, позволяющие оценить способность пациента к суггестии. Это помогает врачу адаптировать технику под конкретного человека.
3. Групповая беседа (40-60 мин)
Пациент вместе с другими (2-5 человек в группе) слушает эмоциональное выступление врача о природе алкоголизма, разрушительных последствиях, статистике, клинических случаях. Формируется напряженное эмоциональное состояние.
4. Индивидуальное погружение в транс (15-20 мин)
Каждый пациент по очереди садится перед лечащим врачом. Врач вводит пациента в состояние легкого транса техникой фиксации внимания, релаксации, направленного дыхания.
5. Внушение установки (10-15 мин)
В состоянии транса врач проводит «кодировку» — формулирует четкую установку: алкоголь несовместим с жизнью, будет вызывать тяжелые симптомы, код действует (срок). Формируется массивный условный рефлекс.
6. Вывод из транса (5-10 мин)
Пациент выводится из состояния транса. Получает четкие инструкции по поведению, возможным реакциям. Оплата и выписка.