Жмаков Олег Анатолійович — головний лікар клініки Пульс
★★★★★
5.0
(112 відгуків)
👨‍⚕️ Головний лікар • Вища категорія • 30+ років

Жмаков Олег Анатолійович

Психіатр-нарколог вищої категорії • Головний лікар клініки «Пульс»

🎓НМУ ім. О.О. Богомольця
🏆Вища кваліфікаційна категорія
📋Ліцензія МОЗ АД 2273602411
Пн–Пт: 08:00 – 20:00
Сб–Нд: 09:00 – 19:00
Цілодобовий зв’язок

Головний лікар, який лікує залежність як хворобу

Жмаков Олег Анатолійович — головний лікар наркологічної клініки «Пульс» у Львові, лікар психіатр-нарколог вищої категорії. Понад 30 років він присвятив наркології та психіатрії, а з 2012 року очолює клінічну роботу «Пульсу». За цей час Олег Анатолійович особисто допоміг понад 3000 пацієнтам із алкогольною, наркотичною та медикаментозною залежністю повернутися до тверезого, повноцінного життя.

Базову медичну освіту лікар здобув у Національному медичному університеті ім. О.О. Богомольця — одному з провідних медичних закладів України — за спеціальністю «Психіатрія, наркологія». Понад три десятиліття практики сформували головний принцип його роботи: залежність — це хвороба, а не слабкість волі чи моральний недолік. Саме тому, як головний нарколог Львів обирає для своїх пацієнтів, він будує лікування на доказовій медицині, а не на осуді чи залякуванні.

У клінічній практиці Олег Анатолійович спирається на міжнародні протоколи — рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), Національного інституту з вивчення зловживання наркотиками США (NIDA) та Управління служб боротьби зі зловживанням психоактивними речовинами (SAMHSA). Це означає, що кожен етап — від лікування алкогольної залежності до тривалої підтримки ремісії — відповідає сучасним стандартам, а не застарілим або сумнівним методикам.

Особлива увага в роботі лікаря приділяється безпеці пацієнта. Наркологія працює з тяжкими станами — абстиненцією, гострим психозом, алкогольним делірієм, ризиком судом, — де помилка може коштувати життя. Тому медикаментозна детоксикація та купірування абстиненції під керівництвом Олега Анатолійовича завжди проводяться під контролем життєвих показників, з індивідуальним підбором схеми. Цей же професійний підхід лежить в основі психотерапії залежностей, яка доповнює медикаментозне лікування.

Як головний лікар, Олег Анатолійович переконаний, що ефективне лікування неможливе без поєднання двох рівнів допомоги — медичного й психологічного. Медикаменти знімають фізичну залежність та абстиненцію, але причини, які штовхають людину до вживання, лежать у психіці й соціальному оточенні. Саме тому в клініці «Пульс» наркологічне лікування ніколи не зводиться до однієї процедури: за детоксом обов’язково йде робота з потягом, тригерами зривів та родиною пацієнта. Такий комплексний підхід відповідає рекомендаціям NIDA, які прямо вказують, що лікування лише фізичної залежності без психотерапії дає високий відсоток рецидивів.

За понад 30 років практики через руки лікаря пройшли найрізноманітніші випадки — від раннього зловживання алкоголем до тяжкого наркотичного й медикаментозного узалежнення, ускладненого супутніми психічними розладами. Цей досвід навчив головному: кожен пацієнт потребує власної схеми, а не шаблону. Хтось приходить у стані гострого делірію й потребує негайної реанімаційної тактики, хтось — лише підтримки ремісії після зриву. Олег Анатолійович починає з ретельної діагностики й чесної розмови, щоб людина й родина розуміли реальний маршрут одужання та не покладалися на хибні обіцянки «вилікувати за один сеанс».

Підтверджена кваліфікація

Понад 30 років практики, вища категорія та чинна ліцензія МОЗ України

🎓
НМУ

Вища медична освіта

НМУ ім. О.О. Богомольця

Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця — один із провідних медичних закладів України. Спеціалізація «Психіатрія, наркологія», на основі якої побудована вся подальша клінічна практика лікаря.

🏆
Вища

Вища кваліфікаційна категорія

Психіатрія-наркологія

Вища кваліфікаційна категорія — найвищий рівень професійної атестації лікаря в Україні. Присвоюється за результатами багаторічного стажу, складних клінічних випадків та підтвердження знань профільною комісією.

🩺
30+

Понад 30 років практики

Наркологія та психіатрія

Понад три десятиліття роботи в наркології та психіатрії, з 2012 року — у клініці «Пульс». За цей час Олег Анатолійович допоміг понад 3000 пацієнтам із різними видами залежності.

📋
2012

Ліцензія МОЗ України

Серія АД 2273602411

Видана 09.11.2012. Підтверджує право на медичну практику за спеціальністю та законність надання наркологічної допомоги в межах клініки «Пульс».

Як я лікую залежність

Доказова наркологія за протоколами ВООЗ, NIDA та SAMHSA — від першої діагностики до стабільної ремісії

🔍

Діагностика та оцінка стану

Будь-яке лікування починається з точної оцінки: тип і стаж залежності, стадія, супутні хвороби, ризик ускладнень. Я визначаю тяжкість абстиненції, перевіряю стан печінки, серця, нервової системи — і лише після цього складаю індивідуальний план. Без правильної діагностики неможливо безпечно дозувати препарати й передбачити загрозливі стани. Окремо оцінюю психічний статус: чи немає за залежністю депресії, тривожного розладу або порушень сну, які потребують паралельної корекції. Саме якісна первинна діагностика відрізняє доказову наркологію від «лікування навмання».

💧

Медикаментозна детоксикація

Контрольоване виведення токсинів та продуктів розпаду алкоголю чи наркотиків з організму. Інфузійна терапія відновлює водно-сольовий баланс, знімає інтоксикацію, підтримує роботу серця та нирок. Детокс проводиться під моніторингом життєвих показників — це фундамент, без якого подальше лікування неефективне. У схему входять розчини для дезінтоксикації, вітаміни групи B (особливо B1 — для профілактики ураження нервової системи), гепатопротектори та симптоматичні препарати. Тривалість і склад крапельниць я підбираю індивідуально, залежно від стажу вживання та стану внутрішніх органів.

💊

Фармакотерапія залежностей

Доказова медикаментозна підтримка ремісії препаратами з підтвердженою ефективністю: налтрексон блокує ейфорію від алкоголю та опіоїдів, тож вживання більше не приносить «винагороди»; акампросат стабілізує роботу нейромедіаторів і зменшує патологічний потяг; дисульфірам формує хімічну несумісність з алкоголем. Ці препарати входять до міжнародних протоколів лікування залежності й працюють саме тоді, коли поєднуються з психотерапією, а не застосовуються ізольовано. Схему й дозування я підбираю індивідуально та контролюю переносимість протягом усього курсу.

💉

Кодування (підшивка / укол)

Медикаментозне кодування для пацієнтів, які свідомо обрали повну тверезість. Препарат-блокатор вводиться у вигляді ін’єкції або підшивається підшкірно та діє від кількох місяців до року. Перед процедурою — обов’язкове обстеження та інформована згода, бо метод вимагає повної відмови від алкоголю: вживання на тлі блокатора небезпечне. Важливо чесно розуміти межі методу: кодування прибирає фізичну можливість пити, але не лікує психологічну залежність. Тому я ніколи не пропоную його як «чарівну кнопку», а лише як один з елементів комплексного плану поряд із психотерапією.

🧠

Когнітивно-поведінкова терапія

Психотерапевтичний метод з найвищим рівнем доказовості при залежностях. Допомагає пацієнту розпізнавати тригери, які запускають потяг, та змінювати деструктивні думки й моделі поведінки. КПТ навчає конкретних навичок відмови та подолання тяги — це різко знижує ризик зриву після основного курсу. Пацієнт вчиться розривати автоматичний ланцюг «тригер → думка → потяг → вживання» вже на ранньому етапі, коли потяг ще керований. За даними NIDA, поєднання КПТ із медикаментозною терапією дає суттєво кращі результати, ніж будь-який із цих методів окремо.

💬

Мотиваційне інтерв’ювання

Метод роботи з пацієнтами, які ще сумніваються або заперечують проблему. Замість тиску й моралізаторства я допомагаю людині самій усвідомити суперечності й знайти внутрішні причини для змін. Часто саме мотиваційна бесіда стає першим кроком, після якого пацієнт погоджується на повноцінне лікування. Заперечення проблеми («я можу кинути будь-коли») — типова частина хвороби, а не впертість, тож тиск зазвичай лише посилює опір. Мотиваційне інтерв’ювання дозволяє обережно провести людину від стадії «у мене все під контролем» до готовності діяти.

👨‍👩‍👧

Робота з родиною пацієнта

Залежність — хвороба всієї сім’ї. Я пояснюю родичам природу хвороби, навчаю не плутати підтримку з потуранням і не провокувати зриви. Окрема увага — співзалежності, коли близькі несвідомо підтримують хворобливу поведінку: покривають, виправдовують, беруть на себе наслідки. Родина дізнається, як правильно реагувати на потяг і зрив, як говорити з пацієнтом без докорів і як піклуватися про себе. Залученість сім’ї суттєво підвищує шанси на стійку ремісію, тому я розглядаю її як повноцінну частину лікування, а не додаткову опцію.

🚑

Купірування абстиненції та делірію

Невідкладна наркологічна допомога при тяжких станах: алкогольний абстинентний синдром, ризик судом, біла гарячка (делірій), гострий психоз. Це загрозливі для життя стани, які потребують негайного медикаментозного втручання та контролю. Стабілізую пацієнта, знімаю гострі симптоми й готую до планового лікування. Алкогольний делірій без своєчасної допомоги має реальний ризик летального наслідку, тому самостійне лікування «білої гарячки» вдома неприпустиме. Я проводжу інтенсивну терапію з постійним контролем тиску, пульсу й свідомості, а після стабілізації переводжу пацієнта на повноцінний курс лікування.

Залежності та стани, які я лікую

Повний спектр наркологічної та психіатричної допомоги для дорослих пацієнтів

🍷
Алкогольна залежність

Усі стадії — від побутового зловживання до хронічного алкоголізму та запоїв

💊
Наркотична залежність

Опіоїди, стимулятори, синтетичні психоактивні речовини (солі, спайси)

💉
Медикаментозна залежність

Транквілізатори, снодійні, знеболювальні — узалежнення від ліків

🎰
Ігроманія (лудоманія)

Азартні ігри, ставки, онлайн-казино як поведінкова залежність

🧩
Подвійний діагноз

Залежність у поєднанні з депресією, тривожністю чи безсонням

🚑
Гострі стани

Запій, абстиненція, алкогольний делірій — невідкладна допомога

Приклади з практики

Анонімізовані збірні випадки — імена та деталі змінено. Ілюструють типові клінічні ситуації, а не конкретних людей.

Чоловік, 52 роки

Алкоголізм 3 стадії, делірій
Ситуація

Алкогольна залежність близько 20 років, останні роки — щоденне вживання й часті запої. Родина викликала допомогу після того, як на третій день різкої відмови почалися сплутаність свідомості, тремтіння, галюцинації та підвищений тиск — типова картина початку алкогольного делірію.

Моя робота

Невідкладне купірування делірію: інфузійна терапія, корекція електролітів і вітамінів групи B, медикаментозний контроль збудження під моніторингом тиску й пульсу. Після стабілізації — повноцінна детоксикація, підбір фармакотерапії для зниження потягу та підключення психотерапії.

Результат

Гострий стан безпечно знято, без ускладнень. Пацієнт пройшов курс лікування й перейшов на підтримувальну фармакотерапію. Родина залучена до роботи зі співзалежністю, що знизило ризик повторних запоїв.

Чоловік, 34 роки

Опіоїдна залежність, абстиненція
Ситуація

Багаторічна залежність від опіоїдів. Спроби «зіскочити» самостійно щоразу зривалися через тяжку ломку — біль у м’язах, безсоння, тривогу й нестерпний потяг. Звернувся у стані вираженого абстинентного синдрому.

Моя робота

Медикаментозне купірування абстиненції за протоколом — зняття болю, нормалізація сну, стабілізація вегетативних симптомів. Далі — призначення налтрексону для блокування ейфорії після детоксу, паралельно когнітивно-поведінкова терапія та робота з мотивацією.

Результат

Ломку вдалося безпечно пройти в межах кількох днів. Пацієнт утримується від вживання на тлі фармакологічної підтримки та регулярної психотерапії, навчився розпізнавати й обходити тригери зриву.

Жінка, 41 рік

Зрив після кодування
Ситуація

Рік тому закодувалася від алкоголю, але після закінчення дії препарату повернулася до вживання — спершу «по чуть-чуть», потім знову до запоїв. Прийшла з відчуттям провини й переконанням, що «кодування не працює, отже, нічого не допоможе».

Моя робота

Пояснив головну причину зриву: кодування лише блокує можливість пити, але не лікує психологічну залежність. Перебудували стратегію — детокс, потім фармакотерапія (налтрексон, акампросат) у поєднанні з курсом КПТ і планом профілактики зривів замість простого повторного кодування.

Результат

Замість «латання» одним методом пацієнтка отримала комплексне лікування. Сформовано індивідуальний план дій у ризикованих ситуаціях, що дало стійкішу ремісію, ніж попередня спроба з ізольованим кодуванням.

Чоловік, 29 років

Залежність на тлі депресії
Ситуація

Звернувся з алкогольною залежністю, але під час діагностики виявилася виражена депресія: пригнічений настрій, безсоння, втрата інтересу до життя. Алкоголь людина використовувала як спосіб «заглушити» внутрішній стан — класичний приклад подвійного діагнозу.

Моя робота

Лікування побудовано одночасно у двох напрямах: наркологічна допомога (детокс, зниження потягу) і психіатрична корекція депресії під контролем стану. Без лікування депресії будь-яка спроба впоратися лише із залежністю майже завжди закінчується зривом.

Результат

Паралельна робота з обома станами дала результат, якого не давали попередні спроби «просто кинути пити». Настрій стабілізувався, потреба «заглушувати» стан алкоголем зникла, пацієнт продовжує підтримувальне лікування.

Вартість консультацій

Прозорі ціни на наркологічну допомогу. Перша консультація по телефону — безкоштовна та анонімна.

ПослугаЦіна
Безкоштовна консультація по телефону
Оцінка ситуації, відповіді на питання, маршрут лікування
Безкоштовно
Первинна консультація нарколога (60 хв)
Огляд, діагностика, складання індивідуального плану
від800 грн
Виклик нарколога додому
Невідкладна допомога й детокс у домашніх умовах
від2 500 грн
Детоксикація
Інфузійна терапія, зняття інтоксикації та абстиненції
від2 800 грн
Кодування
Медикаментозне кодування (підшивка / укол) після обстеження
від4 500 грн
Фармакотерапія (місяць)
Підтримка ремісії: налтрексон, акампросат, дисульфірам
від3 500 грн
Консультація психіатра
Діагностика подвійного діагнозу, корекція стану
від1 000 грн
💡 Ціни орієнтовні — остаточна вартість залежить від стану пацієнта, схеми та тривалості лікування. У клініці «Пульс» можлива оплата частинами; перша консультація по телефону завжди безкоштовна.

Що пацієнти й родичі питають найчастіше

Так. Уся робота повністю конфіденційна. Клініка «Пульс» — приватна, ми не передаємо інформацію роботодавцю, у диспансер чи інші інстанції. Перша консультація по телефону — безкоштовна та анонімна, ви можете описати ситуацію й отримати рекомендації, не називаючи прізвища.
Ні, і це поширена помилка. Кодування лише блокує фізичну можливість вживати, але не усуває психологічну залежність — саме тому після нього бувають зриви. Я будую лікування комплексно: детоксикація, фармакотерапія для зниження потягу, психотерапія та робота з родиною. Кодування — лише один з інструментів, а не самостійне «вилікування».
Безпека залежить від того, хто й як це робить. Різка відміна при тяжкій залежності може спричинити судоми, делірій і навіть загрожувати життю. Тому детокс під моїм контролем завжди супроводжується оцінкою стану серця, печінки, нервової системи та моніторингом життєвих показників. Самостійне «зривання» запою вдома без лікаря — це справжній ризик.
Це найчастіше питання родичів. Прямий тиск і докори зазвичай тільки посилюють опір. Я застосовую мотиваційне інтерв’ювання — допомагаю людині самій усвідомити наслідки, а також консультую родину, як правильно поводитися й не провокувати зриви. Часто перший крок — це саме розмова з рідними, а не з пацієнтом.
Подвійний діагноз — це коли залежність поєднується з психічним розладом, найчастіше депресією чи тривожністю. Людина вживає, щоб «заглушити» поганий стан, а вживання його погіршує — утворюється замкнене коло. Якщо лікувати лише залежність і ігнорувати депресію, ризик зриву дуже високий. Тому як психіатр-нарколог я оцінюю й корегую обидва стани одночасно.
Гострий етап (детокс, зняття абстиненції) — це кілька днів, але справжнє одужання — тривалий процес. Базовий курс — близько 28 днів, далі підтримувальна фармакотерапія й психотерапія від кількох місяців. Чесної «гарантії 100%» у наркології не існує — це хвороба з ризиком рецидиву. Але доказові методи й залученість пацієнта різко підвищують шанси на стійку ремісію.
Так, у клініці «Пульс» доступний виклик нарколога додому — це актуально при тяжкому запої, коли пацієнт не транспортабельний, або на початковому етапі, коли людина ще не готова їхати в клініку. Лікар проводить огляд, інфузійну детоксикацію та стабілізує стан. Якщо випадок тяжкий (делірій, судоми), рекомендується стаціонар.

Готові звернутися?

Перша консультація по телефону — безкоштовна та анонімна. Я зателефоную або напишу протягом 10 хвилин.

(067) 103-33-53

Запис до Олени Романівни

Залиште дані — я зателефоную, відповім на питання та домовимось про консультацію. Можна очно у Львові або онлайн.

📍

Адреса

м. Львів, вул. Грінченка, 5

📞

Телефон

(067) 103-33-53

Цілодобово, без вихідних

🕐

Графік прийому

Пн-Пт 09:00-20:00
Сб-Нд 09:00-19:00

💻

Онлайн-консультації

Zoom, Telegram, телефон

Залишіть заявку

Я передзвоню протягом 10 хвилин.

🔒 Натискаючи кнопку, ви погоджуєтесь з політикою конфіденційності.